Enfermedades transmisibles asociadas con la actividad.

Prevención de la Transmisión del VHC
EN CENTROS DE CUIDADO PERSONAL

LA HEPATITIS C ES UNA ENFERMEDAD DEL HÍGADO ocasionada por el virus de la hepatitis C, o VHC. El gobierno de los EE.UU. calcula que cerca de tres millones de estadounidenses tienen la infección crónica por el VHC. El virus se transmite principalmente mediante contacto directo de sangre a sangre, y en particular por compartir jeringas contaminadas cuando se inyectan drogas ilegales. El contagio por vía sexual y de madre a hijo también es posible, pero poco común. Aunque muchas personas con hepatitis C no manifiestan síntomas, con el paso del tiempo la enfermedad puede causar graves daños en el hígado, como cirrosis (cicatrices en el tejido hepático) y cáncer de hígado. No existe una vacuna para prevenir el VHC, pero sí se pueden tomar varias medidas para reducir el riesgo de

transmisión.
¿Cómo se transmite el VHC?
La hepatitis C es una enfermedad de transmisión hemática, lo quesignifica que se contagia mediante el contacto directo con lasangre de una persona infectada. La forma más frecuente de transmisión es el uso compartido de jeringas para inyectarse drogas. Los trabajadores de la salud pueden infectarse al pincharse con jeringas contaminadas o mediante otras exposiciones accidentales a la sangre en el lugar de trabajo. En al menos 1 de cada 10 casos, no se pueden identificar los factores de riesgo, o lo que es lo mismo, no se sabe cómo se ha contraído la hepatitis C. Dado que el VHC se transmite a través de la sangre, es posible propagarlo mediante artículos personales contaminados, como cuchillas de afeitar o equipo de manicura, al menos en teoría. Todos los instrumentos empleados por el personal de manicura, estética, peluquería y cosmetología que entren en contacto con sangre pueden transmitir el virus. Esto puede suceder cuando una pequeña cantidad de sangre con VHC, incluso aunque sea tan minúscula que no pueda apreciarse a simple vista, permanece en el instrumento después de haber sido utilizado con una persona y luego entra en contacto con el torrente sanguíneo (por un corte o una zona abierta de la piel) o con las membranas mucosas (como la boca o las fosas nasales) de otra persona con la que se utilice el mismo equipo. Entre los utensilios de cuidado personal que se comparten en común y pueden entrar en contacto con la sangre y transmitir el VHC destacan las agujas y otros aparatos para realizar tatuajes y perforación corporal, los quitacutículas, las limas de uñas y lijas, las cuchillas de afeitar y los cortaúñas, los aparatos de depilación como las pinzas y el equipo de electrólisis, e incluso las tijeras de peluquería y los peines.
La transmisión de la hepatitis C a través de procedimientos de cuidado personal no ha sido bien estudiada. Los Centros Estadounidenses para el Control y Prevención de las Enfermedades (CDC) no han registrado casos documentados de VHC transmitido de este modo. Sin embargo, esta agencia publicó pautas de seguridad e higiene destinadas a los profesionales del cuidado personal en 1985. Las leyes estatales relativas a las normas de seguridad e higiene en los centros de cuidado personal varían mucho de unos lugares a otros. El Departamento de Servicios de la Salud de California divulgó recientemente el caso de una mujer cuyo único factor de riesgo conocido para haber contraído hepatitis C era haber visitado con regularidad un salón de manicura.

Medidas de Seguridad
Artículos desechables
Algunos instrumentos empleados por los profesionales del tatuaje y la perforación corporal y por personal de manicura y peluquería deben emplearse una sola vez y con una sola persona. Casi todos estos profesionales utilizan agujas desechables con cada cliente; también deberían usarse tarros de tinta desechables. Las lijas de papel, cortaúñas, palitos de naranja, algodoncillos o torundas de algodón, esponjas, tiras para el cuello y otros artículos que no puedan limpiarse deben utilizarse con una sola persona y desecharse posteriormente. Cuando sea posible, los artículos reutilizables deben sustituirse por los de un solo uso.

HEPATITIS C SUPPORT PROJECT • VERSIÓN 1.0 • NOVIEMBRE DE 2003 2

Artículos de riesgo
Los utensilios de corte o arrastre que se emplean para quitar callos (como las navajas Credo) tienen una probabilidad especial de entrar en contacto con la sangre. El código de salud de California prohíbe el uso de dichos instrumentos en los salones de manicura. Los instrumentos punzantes que sirven para extraer espinillas también
están prohibidos. La eliminación de cutículas también presenta un riesgo de contacto con la sangre, y muchos expertos recomiendan al personal de los salones que no abandonen esta práctica. Las cuchillas también pueden producir cortes, por lo que deben usarse cuchillas desechables o de seguridad que se cambien con cada cliente.

Limpieza y desinfección El equipo que se utilice con más de una persona debe limpiarse y desinfectarse correctamente entre los distintos usuarios. Para los procedimientos que perforen la piel, deberán usarse instrumentos desechables a no ser que puedan esterilizarse totalmente (esto es, eliminando todos los gérmenes). La esterilización puede realizarse mediante vapor o calor seco. El autoclave es un aparato que sirve para esterilizar con calor y presión.

Otros tipos de utensilios deben limpiarse con una solución desinfectante. Los productos comerciales como Barbicide desinfectan en lugar de esterilizar. Aunque no se han estudiado bien, las investigaciones sugieren que estas soluciones de venta al
público pueden no eliminar el VHC. Busque productos aptos para uso hospitalario y registrados por la EPA que acaben con las bacterias (bactericidas), los virus (virucidas) y los hongos (fungicidas). Sumerja los instrumentos en la solución durante 10 minutos como mínimo (algunos expertos recomiendan esperar 20 minutos). Los utensilios pequeños pueden almacenarse en la solución desinfectante entre uno y otro uso. Estas soluciones deben cambiarse al menos una vez a la semana o cuando estén sucias. Como medida alternativa, puede utilizarse alcohol, cloro o una solución de agua y lejía al 10% para la desinfección. Aunque la eficacia de la lejía no ha sido estudiada, casi todos los expertos recomiendan dejar en remojo los utensilios en una solución con lejía durante diez minutos. Es importante preparar una solución de lejía nueva todos los días y mantenerla alejada de la luz solar. Aunque las agujas y cuchillas sean desechables, las pistolas de tatuaje, los mangos de las cuchillas de afeitar y los aparatos de electrólisis deben limpiarse con una solución desinfectante entre los distintos usuarios.

Precauciones en el lugar de trabajo Las áreas de trabajo deben disponerse de forma que el equipo nuevo o limpio y el sucio estén separados y no puedan mezclarse.
Cubra las superficies de trabajo con una toalla limpia o con papel antes de recibir a cada cliente. Las lociones, polvos y otros productos deben conservarse en envases que permitan dosificar una parte del producto sin contaminar el envase, y deben utilizarse aplicadores sanitarios para los procedimientos de cosmética. También es preciso desinfectar las superficies de trabajo entre uno y otro cliente. Los profesionales de la manicura no deben emplear el mismo agua de remojo con más de un cliente. Los
recipientes de remojo y los baños de pies deben desinfectarse después de cada uso. Las encimeras, sillas, lámparas y otras superficies deben limpiarse con regularidad utilizando una solución.

• Despues de leer el anterior articulo resuelva el siguiente taller.

1. TALLER
   BIOSEGURIDAD
   

1) Como se transmite la infección por Virus de la Hepatitis C?

2) Que complicaciones pude producir el virus de la hepatitis C

3) Cuales son los Utensilios en el salón de belleza que pueden transmitir esta infección?

4) Que debemos hacer con el equipo que se utilice con más de una persona

5) Que productos deben utilizarse para la desinfección de los diferentes utensilios

6) Por cuanto tiempo debe sumergirse en las soluciones desinfectantes los utensilios con biocarga o contaminados

7) Indique como mínimo 10 precauciones en el lugar de trabajo

8) Que instrumentos utilizados por las cosmetólogas deben utilizarse una sola vez y con una sola persona?